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Médico-social: près de 12.000 décès liés au Covid-19 en établissement ou à l’hôpital (Santé publique France)

PARIS, 1er mai 2020 (APMnews) - Le nombre de décès liés au Covid-19 de personnes accueillies en établissements sociaux et médico-sociaux (ESMS) s’élève à 11.967, dont 3.091 à l’hôpital, selon un bilan au 27 avril établi par Santé publique France dans son bulletin hebdomadaire diffusé jeudi soir.
Entre le 1er mars et le lundi 27 avril, 6.612 signalements de cas de Covid-19 reçus à Santé publique France rapportent un ou plusieurs cas liés au Covid-19 déclarés dans le portail national des signalements et via les données transmises par l’agence régionale de santé (ARS) Ile-de-France, soit 273 cas de plus en une semaine (cf dépêche du 24/04/2020 à 13:43).
Parmi ces signalements, 4.367 (66%) proviennent d’établissements d’hébergement pour personnes âgées (établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes -Ehpad-, maisons de retraite non médicalisées -EHPA- et autres établissements) et 2.245 (34%) d’autres établissements médico-sociaux (EMS), notamment dans le champ du handicap, soit respectivement 161 et 112 en plus depuis le 20 avril.
La date de début des signes du premier cas était renseignée pour 4.676 signalements (+305).
Santé publique France observe une "décroissance importante et continue" du nombre de signalements depuis début avril.
Parmi les 6.612 signalements, l'agence sanitaire rapporte 69.845 cas de Covid-19 dans les structures médico-sociales (+8.997 depuis le 20 avril), dont 30.972 (+6.579) cas confirmés (44%). Ce chiffre se décompose principalement en 61.166 cas en établissements pour personnes âgées, 7.456 cas en établissement hébergeant des personnes handicapées et 412 cas dans des structures d’aide sociale à l’enfance.
Entre le 1er mars et le lundi 27 avril, Santé publique France fait état de 11.967 décès de personnes accueillies en ESMS (+1.828), dont 8.876 en ESMS (+1.078) et 3.091 à l’hôpital (+750), sur un total de 23.686 décès recensés globalement en France à l’hôpital et en institution.
La quasi-totalité (11.662, soit 97%) concerne des résidents d’établissements pour personnes âgées. Parmi ceux-ci, 8.763 sont décédés en ESMS et 2.899 à l’hôpital.
Les autres décès ont notamment été recensés par les établissements hébergeant des personnes handicapées, avec 179 décès à l’hôpital et 91 en institution.
Jeudi soir, le directeur général de la santé (DGS), le Pr Jérôme Salomon, a actualisé les chiffres en rapportant 7.109 signalements d’épisode d’infection au Covid-19 par des ESMS, dont 4.088 Ehpad, avec 32.355 cas confirmés parmi les résidents d’Ehpad. Il a fait état de 24.376 décès rattachés au Covid-19 en France depuis le 1er mars, dont 15.244 décès à l’hôpital et 9.132 décès en institution (cf dépêche du 30/04/2020 à 22:02).
Santé publique France relève une proportion des cas confirmés ou possibles chez les résidents des établissements pour personnes âgées (nombre de cas sur les effectifs recensés en 2020 par la direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques -Drees) plus élevée en Ile-de-France et Grand Est.

Hausse de la proportion de décès à l’hôpital à 36%

Sur le nombre total de cas en ESMS, 8.265 ont été hospitalisés dont 7.238 provenant d'établissements pour personnes âgées.
L'agence souligne que la proportion de cas hospitalisés provenant d'un ESMS a augmenté entre la semaine du 13 au 19 avril et celle du 20 au 26 avril, passant de 13% à 19% (données hors Ile-de-France).
De même, la proportion de décès à l’hôpital rapportés au nombre de décès total était en hausse à 36% la semaine du 20 au 26 avril, contre 27% la semaine précédente.
"Ces résultats vont dans le sens d’une augmentation des hospitalisations des patients en provenance des établissements d’hébergement pour personnes âgées", note l’agence sanitaire.

Plus de 37.000 cas chez le personnel

Santé publique France a par ailleurs recensé 37.066 cas de Covid-19 parmi les membres du personnel des ESMS (+5.159), dont 16.659 cas confirmés (+3.014). Parmi ceux-ci, 27.804 concerne des professionnels d'établissements accueillant des personnes âgées (+3.686), dont 13.469 confirmés (+2.372).
L’agence ne signale toujours aucun décès de personnel.
Le 10 avril, le groupe Korian avait pourtant rapporté la mort d'une aide-soignante à Mulhouse (cf dépêche du 10/04/2020 à 15:06) et lundi, l’Union nationale des syndicats Force ouvrière (FO) de la santé privée (UNSSP FO), l’Union fédérale santé privée CGT (UFSP-CGT) et SUD santé sociaux ont signalé un deuxième décès de professionnel dans un établissement Korian (cf dépêche du 27/04/2020 à 18:35). Le 11 avril, le groupe LNA Santé avait déploré la mort d'une médecin coordonnateur d'Ehpad à La Celle Saint-Cloud, dans les Yvelines (cf dépêche du 14/04/2020 à 17:07).
cb/san/APMnews polsan-une

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