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Le candidat vaccin de Takeda contre la dengue induit une réponse immunitaire maintenue à 18 mois contre les 4 sérotypes

LONDRES, 7 novembre 2017 (APMnews) - Le candidat vaccin de Takeda TAK-003 induit une réponse immunitaire maintenue à 18 mois contre les 4 sérotypes de Dengue, selon des résultats préliminaires d'une étude de phase II publiés lundi dans Lancet Infectious Diseases.
TAK-003 est un candidat vaccin composé d'un virus vivant atténué de sérotype 2 et de protéines virales de sérotypes 1, 3 et 4.
L'essai randomisé de phase II toujours en cours est conduit dans des zones endémiques (République dominicaine, Panama et Philippines) pendant 48 mois chez 1.794 personnes de 2 à 17 ans.
Les participants ont été randomisés entre 3 schémas d'administration différents et un placebo: 2 doses à 3 mois d'intervalle (groupe 1), 1 seule dose (groupe 2), 1 dose et 1 rappel à 12 mois (groupe 3) et un placebo (groupe 4).
Des résultats à 6 mois avaient été publiés dans la même revue en mars (cf dépêche du 30/03/2017 à 13:53). Xavier Sáez-Llorens de l'hôpital del Niño Dr José Renán Esquivel à Panama City et ses collègues ont présenté dans l'article paru lundi les résultats à 18 mois.
Après 18 mois, la réponse immunitaire est restée élevée contre les 4 sérotypes quel que soit le schéma d'administration ou l'exposition antérieure au virus de la dengue, rapportent les auteurs.
Ils ont observé une différence "limitée" de concentration moyenne en anticorps anti-dengue dans les groupes 1 et 2.
Des cas confirmés de dengue ont été constatés chez 1,3% des participants vaccinés et 4,5% des personnes ayant reçu le placebo.
Chez les patients séronégatifs à l'inclusion, la seconde dose à 3 mois (groupe 1) était associée à un taux de séropositivité à 6 mois de 86%, contre 69% dans le groupe de personnes qui avaient reçu une seule dose (groupe 2).
Aucun effet secondaire n'a été recensé.
L'équipe estime que ces données confirment l'intérêt d'évaluer en phase III le candidat vaccin administré sous forme de 2 doses espacées de 3 mois. Cet essai appelé TIDES est en cours dans 8 pays endémiques. Des données sont attendues fin 2018.
Le vaccin de Sanofi Dengvaxia* a obtenu sa première autorisation de mise sur le marché au Mexique en décembre 2015. C'est un vaccin vivant composé des sérotypes 1, 2, 3, et 4 (cf dépêche du 09/12/2015 à 17:52).
Il est relativement moins efficace vis-à-vis du sérotype 2. Il est indiqué pour prévenir la maladie causée par les 4 sérotypes du virus de la dengue entre 9 et 45 ans dans les zones endémiques, rappelle-t-on.
(Lancet Infectious Diseases, publication avancée en ligne du 6 novembre)
vib/cd/APMnews

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